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患者,女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
此患者存在的最主要护理问题是
A.
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活动无耐力
B.
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心输出量减少
C.
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体液量过多
D.
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潜在心律失常
E.
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潜在感染
对此患者第1周的护理措施正确的是
A.
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高热量、高蛋白饮食
B.
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协助病人翻身、进食
C.
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协助病人入厕
D.
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低流量持续吸氧
E.
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指导病人床上活动
在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生
A.
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严重心律失常
B.
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急性左心衰竭
C.
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心源性休克
D.
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并发感染
E.
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紧张,恐惧
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