(来学网)患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
  1. 责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
    A.
    (来学网)心身过劳
    B.
    (来学网)肺部感染
    C.
    (来学网)地高辛用量不当
    D.
    (来学网)心律失常
    E.
    (来学网)利尿剂用量不当
  2. 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要
    A.
    (来学网)询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    B.
    (来学网)询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
    C.
    (来学网)询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
    D.
    (来学网)注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则
    E.
    (来学网)数心率有无低于60次/分
  3. 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥
    A.
    (来学网)适量运动,以不出现心悸、气短为度
    B.
    (来学网)少量多餐,以减轻心脏负荷
    C.
    (来学网)食谱选择不受限制,以促进食欲
    D.
    (来学网)坚持服药,定期门诊复查
    E.
    (来学网)积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖