(来学网)病历摘要: 患者女性 56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
  1. 护理人员临床观察的要点是:
    A.
    (来学网)意识改变
    B.
    (来学网)腹水消退情况
    C.
    (来学网)心率与血压改变
    D.
    (来学网)有无并发感染
    E.
    (来学网)水与电解质变化
  2. 患者的护理措施有:
    A.
    (来学网)置患者于半卧位
    B.
    (来学网)给予低盐饮食
    C.
    (来学网)经常给予冷敷
    D.
    (来学网)定期测量腹围和体重
    E.
    (来学网)准确记录24小时出入液量
  3. 此时应采取哪些护理措施? 提示:病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝昏迷。
    A.
    (来学网)立即给予吗啡镇静
    B.
    (来学网)暂停摄入蛋白质饮食
    C.
    (来学网)用生理盐水灌肠
    D.
    (来学网)保持呼吸道通畅
    E.
    (来学网)与医生联系并继续观察
  4. 此时患者卧床休息目的是: 提示:该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院, 5年后再次来医院就诊,自诉近一年来水肿明显,医生认为其为肝硬化失代偿期,嘱其卧床休息。
    A.
    (来学网)减少糖原的合成
    B.
    (来学网)减少肝脏代谢负担
    C.
    (来学网)增加肝脏血流量
    D.
    (来学网)有利于肝细胞恢复
    E.
    (来学网)降低门静脉压力
  5. 请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么? 提示:该患者经实验室检查发现贫血
    A.
    (来学网)溶血后红细胞破坏过多
    B.
    缺乏叶酸与维生素B(来学网)
    C.
    (来学网)肠道吸收功能障碍
    D.
    (来学网)营养缺乏
    E.
    (来学网)脾功能亢进
  6. 患者雌激素水平升高
    A.
    (来学网)月经失调
    B.
    (来学网)个性增强
    C.
    (来学网)蜘蛛痣、肝掌
    D.
    (来学网)面部色素沉着
    E.
    (来学网)以上全都不是
  7. 引起肝昏迷的主要诱因是什么? 提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷
    A.
    (来学网)上消化道大出血
    B.
    (来学网)多次腹腔穿刺放液
    C.
    (来学网)使用对肝脏有损害的药物
    D.
    (来学网)过量摄入蛋白质饮食
    E.
    (来学网)长期使用排钾类利尿剂
  8. 腹水浓缩回输疗法的机制是什么? 提示:医嘱该病人进行腹水回输
    A.
    (来学网)回输蛋白质
    B.
    (来学网)增加血容量
    C.
    (来学网)降低血浆胶体渗透压
    D.
    (来学网)间接改善肾血流量
    E.
    (来学网)清除部分电解质
正确答案:
(1)ABCDE
(2)ABDE
(3)BCDE
(4)BCDE
(5)CDE
(6)AC
(7)BE
(8)ABDE