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胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。
患儿最主要的护理诊断是 ( )
A.
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营养失调
B.
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知识缺乏
C.
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皮肤完整性受损
D.
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体温过低
E.
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有感染的危险
此患儿首要的护理措施是 ( )
A.
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供给足够的营养及水分
B.
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纠正酸中毒
C.
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给氧
D.
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预防感染
E.
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保暖,复温
对患儿的护理哪项不妥 ( )
A.
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6~12h内体温恢复正常
B.
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密切监测体温
C.
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严格无菌操作,预防感染
D.
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早期喂养要耐心,多喂奶,提供足够的热量
E.
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立即放入30℃暖箱内保暖
该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。最可能出现 ( )
A.
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休克
B.
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败血症
C.
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心力衰竭
D.
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肺炎
E.
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肺出血
目前对该患儿最有效的措施是 ( )
A.
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快速补液,纠正休克
B.
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静注20%甘露醇
C.
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吸氧
D.
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输新鲜全血
E.
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气管插管人工呼吸
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)D
(4)E
(5)E
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