男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC 12.0×10(来学网)/L,N 0.88。
  1. 为明确诊断,应重点询问的病史是 ( )
    A.
    (来学网)烟酒嗜好和不洁饮食史
    B.
    (来学网)血吸虫疫水接触史
    C.
    (来学网)慢性咳嗽史
    D.
    (来学网)慢性腹泻史
    E.
    (来学网)慢性肝病史
  2. 主要采取下列哪些检查,但应除外 ( )
    A.
    (来学网)复查血常规
    B.
    (来学网)胸透了解膈肌位置及活动度
    C.
    (来学网)B超检查肝、脾、胆道系统
    D.
    (来学网)必要时行正侧位胸片检查
    E.
    (来学网)送小便培养
  3. 此患者发热属哪种疾病的可能性最小 ( )
    A.
    (来学网)原发性肝癌
    B.
    (来学网)细菌性肝脓肿
    C.
    (来学网)阿米巴肝脓肿
    D.
    (来学网)伤寒
    E.
    (来学网)结核
  4. 住院当晚12时患者突感心前区剧痛,呼吸急促,烦躁不安,心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是 ( )
    A.
    (来学网)心肌梗死
    B.
    (来学网)感染性休克
    C.
    (来学网)阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
    D.
    (来学网)阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
    E.
    (来学网)阿米巴肝脓肿向心包穿破
  5. 此时首选的处理方式是 ( )
    A.
    (来学网)手术治疗
    B.
    (来学网)扩容治疗
    C.
    (来学网)抗菌治疗
    D.
    (来学网)抗阿米巴治疗
    E.
    (来学网)肝穿刺抽脓