患者女性，33岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。-社区护理_来学网

患者女性，33岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

该患者目前最主要的护理诊断是
A.
(来学网)气体交换受损
B.
(来学网)清理呼吸道无效
C.
(来学网)有窒息的危险
D.
(来学网)体液过多
E.
(来学网)焦虑
该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞠目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了
A.
(来学网)休克
B.
(来学网)窒息
C.
(来学网)左心衰竭
D.
(来学网)呼吸衰竭
E.
(来学网)哮喘发作
这时护士应首先采取的措施为
A.
(来学网)立即给予患者头高足低位
B.
(来学网)迅速用负压机械吸引出血块
C.
(来学网)判断患者意识障碍程度
D.
(来学网)给予高流量吸氧
E.
(来学网)遵医嘱给予呼吸兴奋剂
经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是
A.
(来学网)暂禁食
B.
(来学网)保持大便通畅
C.
(来学网)告诉患者避免剧烈咳嗽
D.
(来学网)多活动，利于康复
E.
(来学网)监测生命体征

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)B
(4)D

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