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女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。
该病人首先须解决的护理诊断是
A.
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体液不足
B.
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不舒适
C.
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活动无耐力
D.
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自理能力缺失
E.
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睡眠型态紊乱
首先应采取的治疗是
A.
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静脉滴注升压药
B.
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快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
C.
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吸氧
D.
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静脉滴注5%碳酸氢钠
E.
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快速输注高渗葡萄糖液
经过治疗护理后,护理评价的重点内容是
A.
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皮肤是否完整
B.
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病人有无受伤
C.
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是否出现便秘
D.
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体液量是否恢复平衡
E.
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有无缺氧症状
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
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