(来学网)本题提示：经局部分层穿刺未抽得脓液，抽出少量不凝血行革兰染色未发现细菌，送细菌培养；患者出现明显寒战，立即抽血行血培养，约5分钟后体温达0℃。
  1. 提示：急行抽血检查，结果示WBC22.44×10^9L，RBC3.75×10^12L，PLT386×10^9L，C反应蛋白182mg/L，血沉110mm/h，血钾3.4mmo1/L，血钠130.2mmo1/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪项（）
    A.
    (来学网)全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
    B.
    (来学网)X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
    C.
    (来学网)局部CT检查
    D.
    (来学网)高热、肢体肿胀疼痛
    E.
    (来学网)局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
    F.
    (来学网)血沉、C－反应蛋白、WBC等感染指标升高
  2. 入院后即应进行的处理有哪些（）
    A.
    (来学网)立即行血培养
    B.
    (来学网)查血常规、血沉、C反应蛋白
    C.
    (来学网)查肝、肾功能，血生化
    D.
    (来学网)保护左下肢，渐行功能锻炼
    E.
    (来学网)左下肢热敷、按摩
    F.
    (来学网)物理降温
  3. 目前最关键的治疗措施应采取（）
    A.
    (来学网)重复穿刺抽脓
    B.
    (来学网)及时调整抗生素及用药剂量
    C.
    (来学网)局部固定防止病理骨折
    D.
    (来学网)局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗
    E.
    (来学网)防治体液代谢失调
    F.
    (来学网)物理降温
  4. 目前，临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是（提示：检查结果：WBC22.44×10/L，N87%，RBC3.75×10/L，Hb90.6/L，PLT386×10/L，C-反应蛋白182mg/L，血沉110mm/h，血钾3.4mmol/L，血钠130.2mmol／L。）（）
    A.
    (来学网)干骺端疼痛及深压痛
    B.
    (来学网)X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生
    C.
    (来学网)全身中毒症状，高热
    D.
    (来学网)肢体肿胀疼痛
    E.
    (来学网)局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
    F.
    (来学网)血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高
正确答案：
(1)E
(2)BCF
(3)D
(4)E
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