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(来学网)
女,13岁,发热伴右大腿疼痛2周,查体:精神萎靡,患肢呈半屈曲位,皮温高,右大腿远端有压痛。WBC14×10~9/L,中性粒细胞占90%,股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。
可能性最大的诊断是
A.
(来学网)
恶性骨肿瘤
B.
(来学网)
急性血源性骨髓炎
C.
(来学网)
蜂窝组织炎
D.
(来学网)
化脓性髋关节炎
E.
(来学网)
风湿性关节炎
为明确诊断,最有意义的检查是
A.
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骨核素扫描
B.
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CT
C.
(来学网)
超声
D.
(来学网)
腰椎穿刺
E.
(来学网)
肌电图
该患者经抗生素治疗,体温正常、疼痛缓解已2月余,右大腿内侧有一窦道,偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗,骨质硬化,可见死骨影及圆形透亮区,周围包壳已充分形成,下一步的治疗方案是
A.
(来学网)
继续全身应用抗生素治疗
B.
(来学网)
病灶清除术
C.
(来学网)
加强局部换药,充分引流
D.
(来学网)
继续石膏制动,开窗换药
E.
(来学网)
患肢功能锻炼
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
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