(来学网)患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。
  1. 最佳治疗方案是
    A.
    (来学网)立即进行病灶清除
    B.
    (来学网)髋人字型石膏固定
    C.
    (来学网)患肢持续皮肤牵引
    D.
    (来学网)抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
    E.
    (来学网)关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
    F.
    (来学网)抗痨2~4周后行人工关节置换术
  2. 在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
    A.
    (来学网)脓肿波动明显处
    B.
    (来学网)于脓肿低位处
    C.
    (来学网)于脓肿高位处
    D.
    (来学网)于脓肿外周健康皮肤处
    E.
    (来学网)只要能抽出脓液,进针部位不限
  3. 有可能的诊断是
    A.
    (来学网)化脓性髋关节炎
    B.
    (来学网)髋关节滑膜结核
    C.
    (来学网)髋关节骨型结核
    D.
    (来学网)全髋关节结核
    E.
    (来学网)类风湿性髋关节炎
    F.
    (来学网)右髋关节滑膜肉瘤
    G.
    (来学网)右髋关节绒毛结节性滑膜炎
正确答案:
(1)CD
(2)D
(3)AD