(来学网)患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。
- 患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。对于患者目前的情况,以下治疗措施不合理的是(提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施,2周后门诊复查,右膝疼痛明显缓解。)
- 根据目前的体格检查,为明确诊断,必要的初步检查是(提示 查体:T 37.0 ℃,P 80次/min,R 20次/min。步态正常,右膝轻度肿胀,周围大片皮肤发红,界限明显,皮温较高,伸约0°,屈约120°,髌骨下摩擦感(+)。1 d前在外院行关节抽液检查:关节液黄色清亮,关节液常规和生化未见异常。)
- 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示 追问病史,患者3 d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25 mm/h,血尿酸值270 μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)
- 对于患者目前的情况,以下治疗措施不合理的是(提示 患者诊断明确后采用医师的治疗措施,2周后门诊复查,右膝疼痛明显缓解。)