(来学网)患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有
  1. 颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是
    A.
    (来学网)发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10MM，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压
    B.
    (来学网)椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术
    C.
    (来学网)对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术
    D.
    (来学网)椎体后方有骨赘，可先行前路手术
    E.
    (来学网)对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术
  2. 患者应做的术前准备工作是
    A.
    (来学网)戒烟
    B.
    (来学网)气管推移训练
    C.
    (来学网)双上肢力量训练
    D.
    (来学网)术前先行牵引
    E.
    (来学网)术前先予局部封闭以减轻症状
  3. 为明确诊断，患者还应做的检查是
    A.
    (来学网)B型超声
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)MRI
    E.
    (来学网)诊断性局部封闭
  4. 对于该患者，合适的手术治疗方案应选择
    A.
    (来学网)牵引下手法复位
    B.
    (来学网)颈椎后路全椎板切除术
    C.
    (来学网)颈椎前后联合入路手术
    D.
    (来学网)颈椎前路单间隙减压植骨内固定术
    E.
    (来学网)颈椎前路椎体次全切除植骨内固定
  5. 手术方案应为(提示若胸椎MRI显示T～TOLF压迫脊髓，T～T OLF，轻度压迫硬膜囊。)
    A.
    (来学网)颈椎后路椎管扩大成形术
    B.
    (来学网)颈椎后路椎管扩大成形术，一期行后路T～T椎管后壁切除术
    C.
    (来学网)颈椎后路椎管扩大成形术，一期行后路T～T、T～T椎管后壁切除术
    D.
    (来学网)颈椎后路椎管扩大成形术，二期行后路T～T、T～T椎管后壁切除术
    E.
    (来学网)后路T～T椎管后壁切除术，术后根据病情缓解情况再决定是否行颈椎手术
    F.
    (来学网)后路T～T椎管后壁切除术
  6. 尺神经炎
    A.
    (来学网)OPLL
    B.
    (来学网)颈背部筋膜炎
    C.
    (来学网)肌萎缩型侧索硬化症
    D.
    (来学网)颈椎管内肿瘤
正确答案：
(1)DE
(2)AB
(3)D
(4)E
(5)B
(6)BDE
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