(来学网)患者男，62岁，双下肢无力、右手麻木2年，行走困难半年。查体：耻骨联合以下皮肤针刺觉减退，双上肢感觉肌力正常，双下肢肌力减弱，以左侧为著，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，左侧Babinski征阳性。胸椎MRI示T～T OPLL，T～T OLF，压迫脊髓。CT示T～T节段连续型OPLL。颈椎MRI示C/C椎间盘右后突出，压迫右侧C神经根及脊髓。
  1. 手术治疗方法正确的是
    A.
    (来学网)后路T～L椎管后壁切除术
    B.
    (来学网)侧前方入路T～T椎体次全切除、OPLL切除减压术
    C.
    (来学网)颈椎前路C/C椎间盘切除术
    D.
    (来学网)一期颈椎前路C/C椎间盘切除术，后路T～L椎管后壁切除术
    E.
    (来学网)一期后路T～L椎管后壁切除术、侧前方入路T～T椎体次全切除、OPLL切除减压术
  2. 患者MRI表现为C/C椎间盘突出，如选择手术治疗，最合适的选择是
    A.
    (来学网)颈椎前路经间隙减压植骨内固定术
    B.
    (来学网)颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术
    C.
    (来学网)颈椎后路全椎板切除内固定术
    D.
    (来学网)颈椎后路半椎板切除内固定术
    E.
    (来学网)颈前后联合入路椎体切除植骨内固定术
  3. 该患者应诊断为(提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。)
    A.
    (来学网)腰椎间盘突出症（L～S）
    B.
    (来学网)腰椎管狭窄症
    C.
    (来学网)腰椎滑脱症
    D.
    (来学网)腰椎间盘突出症（L～S、L～L）
    E.
    (来学网)腰椎间盘突出症（L～L）
  4. 下列叙述正确的是(提示若颈椎X线显示颈椎椎管狭窄、C～C连续型OPLL，MRI显示颈脊髓多节段受压，T～T水平可见有OLF压迫脊髓背侧。)
    A.
    (来学网)应该进一步检查胸椎MRI，了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫
    B.
    (来学网)不需要进一步检查，可考虑行颈椎手术治疗
    C.
    (来学网)应立即行颈椎CT扫描，了解OPLL的情况
    D.
    (来学网)根据病情，除了行胸椎MRI检查以外，应该同时行腰椎MRI检查
    E.
    (来学网)行腰椎MRI检查，了解是否存在腰椎OPLL
    F.
    (来学网)行胸椎脊髓造影检查
  5. 下列说法不正确的是
    A.
    (来学网)右手麻木是由颈椎间盘突出压迫神经根所致
    B.
    (来学网)颈脊髓受压可能是双下肢无力的一个因素，但不是主要因素
    C.
    (来学网)患者无上肢的阳性体征，因此此次发病主要致病因素是胸椎管狭窄
    D.
    (来学网)颈脊髓有压迫，即使不是此次发病的主要因素，也要行手术治疗
    E.
    (来学网)患者的下肢症状为上运动神经元损害表现
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