(来学网)病历摘要:患者××，女性，43岁，因腰背痛，左下肢麻木感3个月，无畏寒、发热，大小便正常。查体：T37℃，P80次/分；L至L棘突有压痛和叩击痛，左侧腰部可触及大小分别为10×8×5cm和8×8×5cm之包块，有触痛，质软，左下肢直腿抬高试验（＋），其余（-）。
  1. 为了明确诊断，还需要进行哪些检查？
    A.
    (来学网)腰椎正侧位片，过伸过屈位X线片
    B.
    (来学网)腰椎CT
    C.
    (来学网)腰椎MRI
    D.
    (来学网)腰部、腹部B超
    E.
    (来学网)腰椎穿刺活检
    F.
    (来学网)胸片
    G.
    (来学网)抽血查：ESR、ASO、C反应蛋白
  2. B超发现左侧腰大肌有2个脓肿，大小为11×11×10cm和9×9×8cm。X线提示腰椎体有破坏，MRI示L椎体水平椎管压迫硬膜囊，ESR30mm/h。以下诊断哪项最有可能？
    A.
    (来学网)L2椎体结核
    B.
    (来学网)L2椎体肿瘤
    C.
    (来学网)L2/L3椎间隙感染
    D.
    (来学网)L2/L3椎间盘突出症
    E.
    (来学网)椎管狭窄症
    F.
    (来学网)L2椎体转移瘤
  3. 关于脊柱结核，以下叙述哪些是对的？
    A.
    (来学网)脊柱结核是全身骨与关节中发病率最高的
    B.
    (来学网)在脊柱结核中，椎弓结核占绝大多数，约99％，椎体结核仅占1％
    C.
    (来学网)椎体结核按病灶部位可分为中心型和边缘型两种，以边缘型多见
    D.
    (来学网)中心型多见于儿童，边缘型多见于10岁以上的儿童
  4. 该患者应采取何种手术方式较可行有效？
    A.
    (来学网)侧前方入路病灶清除＋椎间植骨＋前路椎体钉棒系统内固定
    B.
    (来学网)后入路病灶清除＋椎间植骨
    C.
    (来学网)后入路病灶清除＋前路椎间植骨
    D.
    (来学网)后入路病灶清除＋椎间植骨＋后路椎弓根钉支架内固定
    E.
    (来学网)后入路椎弓要钉支架内因定＋侧前方入路病灶清除＋植骨
  5. 根据以前资料，该患者下一步治疗怎样？
    A.
    (来学网)立即手术治疗
    B.
    (来学网)保守治疗
    C.
    (来学网)先保守治疗，无效再行手术治疗
    D.
    (来学网)先正规抗结核治疗2周，再行手术治疗
  6. 关于腰椎结核手术并发症有哪些？
    A.
    (来学网)截瘫
    B.
    (来学网)损伤输尿管
    C.
    (来学网)损伤大血管引起大出血
    D.
    (来学网)引起结核全身播散
    E.
    (来学网)局部结核病灶复发
    F.
    (来学网)椎体后凸畸形
    G.
    (来学网)植骨块滑脱、不融合引起脊柱失稳
  7. 根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病？
    A.
    (来学网)腰椎肿瘤
    B.
    (来学网)腰椎结核
    C.
    (来学网)腰椎间盘突出
    D.
    (来学网)腰椎转移瘤
    E.
    (来学网)腰椎滑脱
    F.
    (来学网)腰椎椎管狭窄
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