(来学网)男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10^9/L，N0.9。
  1. 此患者应考虑为（）
    A.
    (来学网)急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.
    (来学网)消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.
    (来学网)急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    D.
    (来学网)重症胰腺炎并感染
    E.
    (来学网)急性肠扭转并腹膜炎
  2. 为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
    A.
    (来学网)血生化检查
    B.
    (来学网)B超
    C.
    (来学网)腹腔穿刺
    D.
    (来学网)X线透视或摄片
    E.
    (来学网)细菌培养
  3. 此患者最适当的处理为（）
    A.
    (来学网)胃肠减压，使用抗生素
    B.
    (来学网)补充血容量
    C.
    (来学网)急症手术
    D.
    (来学网)穿刺引流
    E.
    (来学网)观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
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