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男性,46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检:血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷。心率120次/min,律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音,Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为
A.
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急性心肌梗死
B.
(来学网)
主动脉窦瘤破裂
C.
(来学网)
急性左心衰竭
D.
(来学网)
急性心包炎
E.
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急性主动脉夹层
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