(来学网)女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（＋），WBC20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1.025。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)非复杂性膀胱炎
  • B.
    (来学网)非复杂性急性肾盂肾炎
  • C.
    (来学网)复杂性膀胱炎
  • D.
    (来学网)复杂性急性肾盂肾炎
  • E.
    (来学网)慢性肾盂肾炎
正确答案：
D
答案解析：
尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素，其尿路感染的发生率较正常者高12倍，有这种情况的尿路感染称为复杂性尿路感染，常见于尿路有器质性梗阻（如结石梗阻）或功能性梗阻（如膀胱－输尿管反流）、尿路有异物存在（如结石、保留导尿管）或有肾实质病变（如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植）等。
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