(来学网)男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解,至本次发病前尿检均阴性。
  1. 本例目前治疗宜选
    A.
    (来学网)泼尼松每日1mg/kg,口服
    B.
    (来学网)甲泼尼龙冲击
    C.
    (来学网)泼尼松每日1mg/kg,口服和环磷酰胺每日0.2g静脉注射
    D.
    (来学网)泼尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
    E.
    (来学网)症状治疗
  2. 正确处理数月后,症状及实验室检查提示完全缓解,最可能的诊断应是
    A.
    (来学网)系膜增生性肾炎
    B.
    (来学网)膜性肾病
    C.
    (来学网)微小病变肾病
    D.
    (来学网)系膜毛细血管肾炎
    E.
    (来学网)局灶节段性肾小球硬化症
  3. 治疗8周以后,蛋白尿仅稍有减少,其余无多大改善,此时最好应予以
    A.
    (来学网)继续原方案治疗
    B.
    (来学网)肾活检,待报告后决定治疗方案
    C.
    (来学网)改用环磷酰胺
    D.
    (来学网)改用甲泼尼龙冲击
    E.
    (来学网)以上都不是
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)B