(来学网)男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。
  1. 若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是
    A.
    (来学网)系膜增生伴大量IgA沉积
    B.
    (来学网)足突肿胀、变性、融合
    C.
    (来学网)广泛新月体形成
    D.
    (来学网)上皮下免疫复合物沉积,基膜钉突样改变
    E.
    (来学网)上皮下驼峰状电子致密物沉积
  2. 治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是
    A.
    (来学网)尿路结石
    B.
    (来学网)泌尿系结核
    C.
    (来学网)泌尿系恶性肿瘤
    D.
    (来学网)原有肾病加重恶化
    E.
    (来学网)肾静脉血栓形成
  3. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)膜性肾病
    B.
    (来学网)系膜增生性肾炎
    C.
    (来学网)系膜毛细血管性肾炎
    D.
    (来学网)局灶节段性肾小球硬化症
    E.
    (来学网)微小病变肾病
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)A