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患者,男,42岁,进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。
最可能的诊断是
A.
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胃十二指肠溃疡穿孔
B.
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急性胃肠炎
C.
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急性胆囊炎
D.
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肠蛔虫症
E.
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急性胰腺炎
患者既往溃疡病史,下列哪项描述不正确
A.
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病史多为慢性,可达数年至数十年
B.
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周期性发作
C.
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情绪不良或过劳可诱发
D.
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发作时上腹痛呈节律性
E.
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减少进食或空腹可缓解
此时最有意义的检查是
A.
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腹部B超
B.
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腹部CT
C.
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腹部叩诊
D.
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立位腹平片
E.
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血常规和生化检查
目前最适宜的处置方式是
A.
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胃肠减压
B.
(来学网)
胃大部切除
C.
(来学网)
单纯修补病灶
D.
(来学网)
迷走神经切断术
E.
(来学网)
高选择性迷走神经切断术
如为空腹发病,最适宜的处置方式是
A.
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胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
B.
(来学网)
胃大部切除
C.
(来学网)
单纯病灶修补
D.
(来学网)
迷走神经切断术
E.
(来学网)
高选择性迷走神经切断术
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