(来学网)患者女,79岁,因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史,术前血压控制尚可,余无殊。硬膜外穿刺顺利,麻醉效果确切;手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO₂降至70%~80%,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO₂未见明显上升。
  1. 提问:患者出现上述症状可能的原因是?
    A.
    (来学网)麻醉过深
    B.
    (来学网)"骨水泥"反应
    C.
    (来学网)深静脉血栓致肺栓塞
    D.
    (来学网)输液反应
    E.
    (来学网)脂肪栓塞
    F.
    (来学网)支气管哮喘
  2. 提示:患者经辅助呼吸、强心升压处理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO₂仍为83%。后经进一步检查证实,诊断为肺栓塞。提问:进一步治疗措施包括以下哪几点?
    A.
    (来学网)抗凝
    B.
    (来学网)电复律
    C.
    (来学网)溶栓
    D.
    (来学网)维持循环稳定
    E.
    (来学网)静注大量碳酸氢钠
    F.
    (来学网)静脉注射呼吸兴奋剂
    G.
    (来学网)维持有效的通气
  3. 提示:患者经过上述抢救治疗后,症状缓解,SpO₂升至96%,血压稳定。提问:以下哪些情况可视为肺栓塞的高危因素?
    A.
    (来学网)骨盆骨折
    B.
    (来学网)贫血
    C.
    (来学网)长期卧床
    D.
    (来学网)消瘦
    E.
    (来学网)肝功能障碍
    F.
    (来学网)下肢深静脉炎