(来学网)患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术,术中突然出现心率减慢至40~45次/min,
  1. 可能的原因是
    A.
    (来学网)心搏骤停
    B.
    (来学网)手术刺激脑干及脑神经
    C.
    (来学网)颅内压增高
    D.
    (来学网)病态窦房结综合征
    E.
    (来学网)用错药物
    F.
    (来学网)动脉血氧分压下降
  2. 出现心率减慢时应
    A.
    (来学网)及时提醒术者调整操作
    B.
    (来学网)必要时暂停手术
    C.
    (来学网)尽量避免直接或间接刺激脑干
    D.
    (来学网)静脉注射阿托品0.5 MG
    E.
    (来学网)进行心肺复苏
    F.
    (来学网)增加氧流量G肌内注射肾上腺素1 MG
  3. 术中对患者的监测包括
    A.
    (来学网)有创动脉监测
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)中心静脉压监测
    D.
    (来学网)尿量
    E.
    (来学网)体温
    F.
    (来学网)有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测
  4. 患者取头高俯卧位手术,术中患者表现为肺动脉压增高,中心静脉压增高、呼气末二氧化碳分压下降、动脉压下降、动脉低氧血症和高二氧化碳血症,可能的原因是(提示 该患者手术历时8 h,出血3000 ml。)
    A.
    (来学网)空气栓塞
    B.
    (来学网)失血过多
    C.
    (来学网)心力衰竭
    D.
    (来学网)呼吸道梗阻
    E.
    (来学网)过敏性休克
    F.
    (来学网)输液过多
  5. 出现以上情况时的处理方法包括
    A.
    (来学网)立即通告手术医师,暂停手术,使用0.9%氯化钠溶液封闭开放的静脉窦口
    B.
    (来学网)升压药维持血压
    C.
    (来学网)停用N2O
    D.
    (来学网)经中心静脉导管抽吸心脏内气体
    E.
    (来学网)头低位,使头部低于心脏水平
    F.
    (来学网)停止输液
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)F
(4)A
(5)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)