(来学网)患者男性35岁，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突然左心前区疼痛，伴冷汗恶心。
  1. 最可能的情况是
    A.
    (来学网)伴有冠心病而发生心绞痛
    B.
    (来学网)狭窄部痉挛，心排量减少
    C.
    (来学网)伴有渗出性心包炎摩擦所致
    D.
    (来学网)冠脉病变严重导致心肌梗死
    E.
    (来学网)心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少
  2. 此时针对性处理哪项不对
    A.
    (来学网)硝酸甘油作为首选措施
    B.
    (来学网)硝酸甘油有可能加重心绞痛
    C.
    (来学网)可选用去氧肾上腺素
    D.
    (来学网)应立即进行氧治疗
    E.
    (来学网)若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效
  3. 如此患者的症状是心绞痛，HR125次/分，V5导联提示ST段下降，治疗措施是
    A.
    (来学网)静注利多卡因70MG
    B.
    (来学网)静注美托洛尔1～3MG
    C.
    (来学网)静注普萘洛尔2～5MG
    D.
    (来学网)静注尼卡地平1～2MG
    E.
    (来学网)静注硝酸甘油50ΜG
  4. 对麻醉来说，此患者围术期最重要的是
    A.
    (来学网)维持左室的收缩功能
    B.
    (来学网)维持外周循环稳定
    C.
    (来学网)保持充分给氧
    D.
    (来学网)适当降低血压，减少左室负担
    E.
    (来学网)维持窦性心律，避免心动过速
  5. 如果换瓣前，术中患者血压由156/95mmHg降低至78/46mmHg。此时应立即
    A.
    (来学网)静注多巴胺或间腔胺
    B.
    (来学网)静注麻黄碱
    C.
    (来学网)静注肾上腺素
    D.
    (来学网)静注去氧肾上腺素
    E.
    (来学网)静注异丙肾上腺素
正确答案：
(1)E
(2)A
(3)B
(4)E
(5)D
答案解析：
（1）（2）（3）（4）（5）
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