(来学网)患者女性62岁,78kg,拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg,脉搏65次份,心电图ST段下移。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg肌注。入手术室时患者主诉右上腹疼痛,用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至胸3,血压下降至85/40mmHg,脉搏降至45次/分,心电图ST段突然抬高。
  1. 引起腹痛的原因可能是
    A.
    (来学网)输尿管结石
    B.
    (来学网)吗啡引起胆绞痛发作
    C.
    (来学网)食管裂孔疝
    D.
    (来学网)胰腺炎
    E.
    (来学网)胃溃疡
  2. 麻醉后患者出现的低血压,应采用
    A.
    (来学网)头高仰卧位
    B.
    (来学网)头低仰卧位
    C.
    (来学网)静注间羟胺1MG
    D.
    (来学网)静注多巴胺2MG
    E.
    (来学网)静注麻黄碱10MG
  3. 心动过缓的原因可能是
    A.
    (来学网)低氧血症
    B.
    (来学网)心肌直接抑制
    C.
    (来学网)回心血量减少迷走神经反射
    D.
    (来学网)阻滞平面较高心脏交感神经阻滞
    E.
    (来学网)冠心病自我保护
  4. 心电图ST段突然抬高的最直接原因
    A.
    (来学网)心率慢
    B.
    (来学网)血压低
    C.
    (来学网)导联连接异常
    D.
    (来学网)冠脉痉挛
    E.
    (来学网)冠脉缺血
  5. 该患者椎管内麻醉应备好急救药可除外
    A.
    (来学网)阿托品
    B.
    (来学网)麻黄碱
    C.
    (来学网)多巴胺
    D.
    (来学网)利多卡因
    E.
    (来学网)硝普钠
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)D
(4)E
(5)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)