(来学网)患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。
  1. 应首先怀疑该患者发生了
    A.
    (来学网)急性肾上腺皮质功能减退危象
    B.
    (来学网)甲状腺功能亢进危象
    C.
    (来学网)菌血症
    D.
    (来学网)高渗性非酮症高血糖昏迷
    E.
    (来学网)过敏反应
  2. 处理措施不包括
    A.
    (来学网)口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
    B.
    (来学网)先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理
    C.
    (来学网)应用Β受体阻滞药
    D.
    (来学网)糖皮质激素应用
    E.
    (来学网)物理降温,人工冬眠
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)1.甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。(2)2.一旦临床上疑有甲亢危象,切不可等待T3、T4检测结果出来后再进行治疗。