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(来学网)
患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。
应首先怀疑该患者发生了
A.
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急性肾上腺皮质功能减退危象
B.
(来学网)
甲状腺功能亢进危象
C.
(来学网)
菌血症
D.
(来学网)
高渗性非酮症高血糖昏迷
E.
(来学网)
过敏反应
处理措施不包括
A.
(来学网)
口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B.
(来学网)
先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理
C.
(来学网)
应用Β受体阻滞药
D.
(来学网)
糖皮质激素应用
E.
(来学网)
物理降温,人工冬眠
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)1.甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。(2)2.一旦临床上疑有甲亢危象,切不可等待T3、T4检测结果出来后再进行治疗。
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