(来学网)患者，男，43岁，酒后驾车致外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齐，血压82／60mmHg，ECG提示ST段改变。
  1. 术前处理不当的是
    A.
    (来学网)胃肠减压
    B.
    (来学网)快速输液
    C.
    (来学网)交叉配血
    D.
    (来学网)全身检查有无并存损伤
    E.
    (来学网)催吐
  2. ST段改变应考虑
    A.
    (来学网)失血性休克
    B.
    (来学网)酒精中毒
    C.
    (来学网)心肌缺血
    D.
    (来学网)复合伤
    E.
    (来学网)心功能不全
  3. 气管插管时如已误吸，紧急处理不恰当的为
    A.
    (来学网)抗生素的应用
    B.
    (来学网)支气管冲洗
    C.
    (来学网)5～10CMHO PEEP通气纠正低氧血症
    D.
    (来学网)大剂量激素应用
    E.
    (来学网)应用扩血管药
正确答案：
(1)E
(2)C
(3)E
答案解析：
(1)1.对于神志不清患者禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。(2)2.ST段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程，ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。(3)3.误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、早期大剂量应用激素均有效。
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