(来学网)患者，男，38岁，慢性肾衰竭，硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg，麻醉后血压稍下降，予白蛋白及乳酸林格液扩容，术中维持血压于150/80mmHg左右，移植肾血管吻合开放后，血压降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快补液处理，CVP为16cmH2O，但血压仍无明显上升。
  1. 此时应采取的措施为
    A.
    (来学网)继续快速补液
    B.
    (来学网)加大升压药剂量
    C.
    (来学网)应用强心药物
    D.
    (来学网)进行血气分析检查，适当补碱纠正酸中毒
    E.
    (来学网)改用去甲肾上腺素升压
  2. 若经过上述处理后，患者的血压上升，说明低血压的原因是
    A.
    (来学网)血容量不足
    B.
    (来学网)ARAMINE、DOPAMINE剂量不够
    C.
    (来学网)心功能较差
    D.
    (来学网)酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
    E.
    (来学网)去甲肾上腺素升压效果更好
  3. 为了扩张肾血管，多巴胺的剂量应为
    A.
    (来学网)0.5～2ΜG/(KG·MIN)
    B.
    (来学网)5～7ΜG/(KG·MIN)
    C.
    (来学网)8～10ΜG/(KG·MIN)
    D.
    (来学网)10～20ΜG/(KG·MIN)
    E.
    (来学网)>20ΜG/(KG·MIN)
正确答案：
(1)C
(2)C
(3)A
答案解析：
(1)1.CVP大于12cmH2O，血压低表明心力衰竭，应强心治疗。(2)2.考虑到心功能差就会强心治疗，治疗有效说明推断正确。(3)3.小剂量多巴胺可舒张肾血管。
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