(来学网)患者65岁男性,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压110/60mmHg,心率106次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。
  1. 患者应考虑的诊断是
    A.
    (来学网)急性心肌梗死
    B.
    (来学网)支气管肺炎
    C.
    (来学网)风湿性心脏病
    D.
    (来学网)右心功能不全
    E.
    (来学网)左心功能不全
    F.
    (来学网)支气管哮喘
    G.
    (来学网)高血压病
  2. 下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全
    A.
    (来学网)心尖区2/6级舒张期杂音,胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音
    B.
    (来学网)第四心音奔马律
    C.
    (来学网)主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音
    D.
    (来学网)第三心音奔马律
    E.
    (来学网)心尖区AUSTIN-FLINT杂音
    F.
    (来学网)心尖部收缩中晚期喀喇音
    G.
    (来学网)心尖区舒张期喀喇音,主动脉瓣区收缩期杂音
    H.
    (来学网)心尖区吹风样收缩期杂音,第一心音不减弱
  3. 此时应采用的药物是
    A.
    (来学网)B阻滞剂
    B.
    (来学网)胺碘酮
    C.
    (来学网)硝普钠
    D.
    (来学网)糖皮质激素
    E.
    (来学网)硝苯地平
    F.
    (来学网)ACEI
  4. 超声心动图示:左房43mm,左室62mm,EF33%,左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示:V1~V3呈病理性Q波,ST在V4~V6抬高0.3mV,T波倒置。此时应诊断为
    A.
    (来学网)冠心病
    B.
    (来学网)不稳定型心绞痛
    C.
    (来学网)急性ST段抬高心肌梗死
    D.
    (来学网)肺炎
    E.
    (来学网)充血性心力衰竭
    F.
    (来学网)扩张型心肌病
    G.
    (来学网)限制型心肌病
  5. 冠脉造影示:前降支中段95%狭窄,右冠中段70%狭窄,下列哪些治疗措施不适当
    A.
    (来学网)阿托伐他汀
    B.
    (来学网)激素
    C.
    (来学网)B受体阻滞剂
    D.
    (来学网)胺碘酮
    E.
    (来学网)呋塞米
    F.
    (来学网)介入治疗
    G.
    (来学网)ACEI
    H.
    (来学网)氨茶碱