心尖区第一心音强弱主要与左心室舒张末期心室容量有关。心房颤动导致心室律极不规整，舒张期时间长短不一，舒张期回流到左心室的血流量也多少不一，故心尖区第一心音强弱不等，A对；室性心动过速、三度房室传导阻滞、二度Ⅰ型房室传导阻滞，心房与心室之间收缩不同步，故舒张期回流到左心室的血流量也多少不一，故心尖区第一心音强弱不等，BCD对；选ABCD。