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感染性心内膜炎
Duck临床标准的主要标准
A.
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既往有心脏病史或静脉药物成瘾者
B.
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体温≥38℃
C.
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血培养阳性
D.
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肾小球肾炎,OSLER小结,ROTH点,类风湿因子等阳性
E.
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左心房黏液瘤
应用抗生素治疗停药的标准不包括
A.
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应用抗生素4~6周后体温和血沉恢复正常
B.
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自觉症状消失
C.
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红细胞和血红蛋白上升,尿常规转阴
D.
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多次血培养阴性
E.
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药物过敏
主要的病原微生物是
A.
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草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌
B.
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链球菌和肠球菌
C.
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肺炎球菌和淋球菌
D.
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流感杆菌和链球菌
E.
(来学网)
葡萄球菌和流感杆菌
行血培养正确的是
A.
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每次采血2毫升
B.
(来学网)
每次采血5毫升
C.
(来学网)
每次采血10毫升
D.
(来学网)
每次采血40毫升
E.
(来学网)
每次采血60毫升
最常发生于
A.
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二尖瓣狭窄
B.
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二尖瓣狭窄伴心房颤动
C.
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无瓣膜病变者
D.
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二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E.
(来学网)
房间隔缺损
最常受累部位是
A.
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心脏瓣膜
B.
(来学网)
腱索
C.
(来学网)
心壁内膜
D.
(来学网)
大动脉壁内膜
E.
(来学网)
房室间隔缺损部位
可以分为
A.
(来学网)
细菌性心内膜炎
B.
(来学网)
自体瓣膜心内膜炎
C.
(来学网)
人工瓣膜心内膜炎
D.
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静脉药瘾者心内膜炎
E.
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病毒性心内膜炎
常见的周围体征
A.
(来学网)
皮肤、口腔黏膜和睑结膜瘀点
B.
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JANEWAY损害
C.
(来学网)
OSLER结节
D.
(来学网)
指和趾甲下线状出血
E.
(来学网)
ROTH斑
常见并发症
A.
(来学网)
细菌性动脉瘤
B.
(来学网)
肾损害
C.
(来学网)
神经系统病症,如:脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等
D.
(来学网)
迁移性脓肿
E.
(来学网)
心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎
心脏并发症有
A.
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腱索断裂
B.
(来学网)
瓣周脓肿
C.
(来学网)
瓣膜关闭不全
D.
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心包积液
E.
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瓣膜穿孔
主要诊断标准是
A.
(来学网)
睑结膜瘀点及JANEWAY损害
B.
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出现免疫反应、如肾小球肾炎、类风湿因子阳性
C.
(来学网)
超声心动图发现赘生物、或新的瓣膜关闭不全
D.
(来学网)
两次血培养阻性、病原菌并且完全一致
E.
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发热,体温≥38℃
人工瓣膜置换术的适应症是
A.
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反复发作大动脉栓塞,超声检查赘生物≥10MM
B.
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严重瓣膜反流致心力衰竭
C.
(来学网)
真菌性心内膜炎
D.
(来学网)
经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发
E.
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主动脉瓣受累致房室传导阻滞,心肌或瓣环脓肿需手术引流
死亡原因是
A.
(来学网)
心力衰竭
B.
(来学网)
严重感染
C.
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栓塞
D.
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细菌性动脉瘤破裂
E.
(来学网)
肾功能衰竭
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)A
(4)C
(5)D
(6)A
(7)BCD
(8)ABCDE
(9)ABCDE
(10)ABCDE
(11)CD
(12)ABCDE
(13)ABCDE
答案解析:
(5)感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病尤其是二尖瓣和主动脉瓣;其次为先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。
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