(来学网)患者女,42岁,胸闷、气促反复发作2年,曾有关节疼痛及咯血史。查体:巩膜黄染,两颧红,口唇发绀,半卧位,颈静脉充盈,心率100次/min,律不齐,心尖区可闻及双期杂音,肝肋下2cm,ECG示快速心房颤动,X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。
  1. 诊断首先考虑
    A.
    (来学网)风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全
    B.
    (来学网)结核性胸膜炎
    C.
    (来学网)肺部感染
    D.
    (来学网)黄疸型肝炎
    E.
    (来学网)扩张型心肌病
  2. 如果患者伴有乏力、多汗,气促加重,体温38℃,心率加快,肌肉、关节疼痛,贫血,杂音较粗糙,首先应考虑
    A.
    (来学网)风湿热
    B.
    (来学网)感染性心内膜炎
    C.
    (来学网)肺部感染
    D.
    (来学网)上呼吸道感染
    E.
    (来学网)心力衰竭
  3. 如要确诊最有价值的指标是
    A.
    (来学网)ASO
    B.
    (来学网)CRP
    C.
    (来学网)ESR
    D.
    (来学网)超声心动图
    E.
    (来学网)RF
  4. 以下处理不适合的是
    A.
    (来学网)ACEI
    B.
    (来学网)Β-受体阻滞剂
    C.
    (来学网)甲基泼尼松龙
    D.
    (来学网)洋地黄
    E.
    (来学网)利尿剂
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
(4)C
答案解析:
(1)(2)(3)(4)