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男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。
最可能的诊断是
A.
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风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.
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扩张型心肌病
C.
(来学网)
退行性心脏瓣膜病
D.
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高血压型心脏病
E.
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冠心病
应与以下哪个疾病鉴别
A.
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高血压心脏病
B.
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心包积液
C.
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缺血性心肌病
D.
(来学网)
退行性心脏瓣膜病
E.
(来学网)
风湿性心脏病
主要鉴别要点是
A.
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有无心绞痛与陈旧心肌梗死病史
B.
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有无高血压病史
C.
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有无糖尿病史
D.
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有无心律失常
E.
(来学网)
有无心力衰竭
以下哪项对鉴别诊断至关重要
A.
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超声心动图
B.
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心电图
C.
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动态心电图
D.
(来学网)
冠状动脉造影
E.
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测定左室射血分数
这两种疾病的最主要治疗不同点是
A.
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抗心律失常治疗
B.
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应用强心剂
C.
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应用利尿剂
D.
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应用血管扩张剂如ACEI
E.
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介入治疗
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