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(来学网)
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。
最可能的诊断是
A.
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风湿性瓣膜病
B.
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肥厚型梗阻性心肌病
C.
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缺血性心脏病
D.
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扩张型心肌病
E.
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慢性心肌炎
经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断
A.
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心率减慢至正常
B.
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心脏缩小
C.
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心尖部杂音减轻
D.
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浮肿消退
E.
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肺部啰音消失
超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断
A.
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左、右心室腔增大
B.
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附壁血栓
C.
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二尖瓣及三尖瓣反流
D.
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中等量心包积液
E.
(来学网)
心室壁节段性收缩减弱
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