患者男性，75岁，因"心悸、气促1周，加重3小时"入院。患者1周前生气后出现心悸、气促，休息后不能缓解，活动后加重。自服用酒石酸美托洛尔症状似有好转。近3天发现双下肢水肿，夜间出现阵发性呼吸困难并进行性加重，就诊当天不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。既往史：高血压病20余年，糖尿病10余年，高脂血症6年，5年前因心前区疼痛诊断为急性前壁心肌梗死，冠状动脉造影提示3支血管弥漫性病变，在左前降支及右冠状动脉分别植入2个支架。规律服用拜阿司匹林、倍他乐克、立普妥等药物治疗，否认脑血栓史。查体：BP160/65mmHg，HR148次/分，RR22次/分。意识清醒，端坐位，喘息状态，颈软，颈静脉无充盈，双肺呼吸音低，双肺底可闻及湿啰音，律不齐，心尖部第一心音强弱不等，腹软，肝肋下可及边缘，触痛？肝-颈静脉回流征（-），移动性浊音（-）。双下肢胫骨前可凹性水肿(+)，心电图如下所示，(来学网)CTNI：0.06ng/ml。