(来学网)男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90次/分，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。
  1. 最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)冠心病、心绞痛
    B.
    (来学网)冠心病、心肌梗死
    C.
    (来学网)肺动脉栓塞
    D.
    (来学网)气胸
    E.
    (来学网)主动脉夹层
  2. 确诊的首选检查是()
    A.
    (来学网)多普勒超声
    B.
    (来学网)血心肌酶
    C.
    (来学网)胸片
    D.
    (来学网)血沉
    E.
    (来学网)继续监测心电图演变
  3. 患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa)，心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为()
    A.
    (来学网)脑梗死
    B.
    (来学网)短暂脑缺血发作
    C.
    (来学网)脑出血
    D.
    (来学网)心源性脑缺血
    E.
    (来学网)主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
正确答案：
(1)E
(2)A
(3)E
答案解析：
（1）（2）（3）
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