(来学网)女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
  1. 以下哪项结果与病情不符合()
    A.
    (来学网)X线示心影呈"靴型心"
    B.
    (来学网)心电图示右室肥大
    C.
    (来学网)心电图示左房肥大
    D.
    (来学网)X线示心影呈"梨型心"
    E.
    (来学网)超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
  2. 此时首选的治疗是()
    A.
    (来学网)静脉注射毛花苷C
    B.
    (来学网)静脉注射利多卡因
    C.
    (来学网)静脉注射维拉帕米
    D.
    (来学网)静脉注射胺碘酮
    E.
    (来学网)电复律
  3. 经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上()
    A.
    (来学网)地高辛减半量
    B.
    (来学网)维持原剂量
    C.
    (来学网)继续使用,同时静注利多卡因
    D.
    (来学网)地高辛增加剂量
    E.
    (来学网)停用地高辛
  4. 病情好转后,为了治疗二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是()
    A.
    (来学网)继续药物治疗
    B.
    (来学网)二尖瓣闭式分离术
    C.
    (来学网)二尖瓣直视分离术
    D.
    (来学网)人工瓣膜置换术
    E.
    (来学网)经皮二尖瓣球囊扩张术
  5. 但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是()
    A.
    (来学网)病情自然好转
    B.
    (来学网)病情自然痊愈
    C.
    (来学网)恢复为窦性心律
    D.
    (来学网)添加了其他瓣膜损害
    E.
    (来学网)右心衰减轻了左房压
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)E
(4)E
(5)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)