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(来学网)
女性,22岁。2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb76g/L,WBC4.2×10^9/L,PLT25×10^9/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少
下列哪项不符合该患者的检查
A.
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巨脾
B.
(来学网)
血小板减少
C.
(来学网)
PAIgG阳性
D.
(来学网)
C3、C50.4降低
E.
(来学网)
血小板寿命缩短
该病治疗首选
A.
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激素
B.
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化疗药物
C.
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止血剂
D.
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抗过敏药物
E.
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支持治疗
如果进一步检查以进一步肯定诊断,可做
A.
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PT
B.
(来学网)
APTT
C.
(来学网)
PAIgG
D.
(来学网)
vWFAg
E.
(来学网)
FⅧ:C
此例诊断为
A.
(来学网)
特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B.
(来学网)
缺铁性贫血
C.
(来学网)
特发性血小板减少紫癜
D.
(来学网)
过敏性紫癜
E.
(来学网)
营养性巨幼细胞性贫血
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)C
(4)A
答案解析:
(1)1.ITP患者的脾脏可不大或轻度增大,但不会发生巨脾2ITP:肾上腺皮质激素为首选药物,可减少血小板抗体的生成,抑制抗体与血小板的结合,阻滞单核巨噬细胞对结合抗体的血小板的清除作用,使血小板寿命延长。降低毛细血管脆性,改善出血症状3ITP患者PAIgG不一定是阳性4.根据临床表现、实验室检查综合诊断
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