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(来学网)
男性,35岁。头晕、乏力伴食欲减退1个月,既往体健。化验Hb75g/L,网织红细胞18%,WBC5.1×10^9/L,PLT235×10^9/L,血片中球形红细胞5%,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿隐血(-),血总胆红素36μmol/L,直接胆红素5.8μmol/L,ALT38U/L。
下列最有助于进一步诊断的检查是
A.
(来学网)
Coombs试验
B.
(来学网)
Ham试验
C.
(来学网)
血红蛋白电泳
D.
(来学网)
自体溶血试验
E.
(来学网)
高铁血红蛋白还原试验
该病人的首选治疗是
A.
(来学网)
雄激素
B.
(来学网)
输血
C.
(来学网)
脾切除
D.
(来学网)
糖皮质激素
E.
(来学网)
免疫抑制剂
最可能的诊断是
A.
(来学网)
PNH
B.
(来学网)
海洋性贫血
C.
(来学网)
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.
(来学网)
G-6-PD缺乏症
E.
(来学网)
冷凝集素综合征
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)1.Coombs试验诊断自身免疫性溶血性贫血。(3)3.IgG包裹的红细胞被吞噬细胞一部分膜变成球形红细胞
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