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女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子(+)
该病人应诊断为
A.
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类风湿性关节炎
B.
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风湿性关节炎
C.
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原发性骨关节病
D.
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痛风
E.
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系统性红斑狼疮
该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为
A.
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为非风湿性疾病
B.
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有并发症的风湿性疾病
C.
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病情属中晚期、关节变形,病情呈进行性加剧的顽固炎症
D.
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抗风湿药选择和用法不当
E.
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体质差异
应首选的治疗方法
A.
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免疫抑制剂
B.
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D-青霉胺
C.
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皮质激素
D.
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关节手术
E.
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