(来学网)男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。
  1. 该患最可能的诊断是
    A.
    (来学网)类风湿关节炎
    B.
    (来学网)痛风
    C.
    (来学网)反应性关节炎
    D.
    (来学网)强直性脊柱炎
    E.
    (来学网)骨关节炎
    F.
    (来学网)丹毒
  2. 该病常与以下哪些伴发,称为代谢综合征
    A.
    (来学网)糖尿病
    B.
    (来学网)高血脂
    C.
    (来学网)高血压
    D.
    (来学网)肝功转氨酶升高
    E.
    (来学网)肌酸激酶升高
    F.
    (来学网)血红蛋白升高
    G.
    (来学网)肥胖
    H.
    (来学网)消瘦
    I.
    (来学网)血白细胞升高
    J.
    (来学网)冠心病
    K.
    (来学网)肾脏病
  3. 下列哪些药物可用于该病急性期的治疗
    A.
    (来学网)别嘌呤醇
    B.
    (来学网)非甾体抗炎药
    C.
    (来学网)苯溴马隆
    D.
    (来学网)糖皮质激素
    E.
    (来学网)秋水仙碱
    F.
    (来学网)丙磺舒
    G.
    (来学网)甲氨蝶呤
  4. 下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大
    A.
    (来学网)血压升高
    B.
    (来学网)血糖升高
    C.
    (来学网)血脂升高
    D.
    (来学网)肌酐升高
    E.
    (来学网)肌酶升高
    F.
    (来学网)转氨酶升高
  5. 该病的发病机制是
    A.
    (来学网)尿酸盐在关节腔里沉积
    B.
    (来学网)焦磷酸钙在关节腔里沉积
    C.
    (来学网)草酸盐在关节腔里沉积
    D.
    (来学网)胆固醇晶体在关节腔里沉积
    E.
    (来学网)羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积
    F.
    (来学网)脂质液晶在关节腔里沉积
  6. 关于该病的治疗,下列哪项是正确的
    A.
    (来学网)急性期给予降尿酸治疗
    B.
    (来学网)急性期不给予降尿酸治疗
    C.
    (来学网)缓解期不给予非甾体抗炎药
    D.
    (来学网)缓解期继续给予非甾体抗炎药
    E.
    (来学网)降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内
    F.
    (来学网)降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内
    G.
    (来学网)秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率