(来学网)患者,女性,35岁,反复发作心悸、濒死感,任何场景均有发生,1~2h自行缓解,发作间期除担心再次发作外无异常,多次急诊心电图均正常,由心内科转诊至心理咨询科。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)癔症
    B.
    (来学网)焦虑性神经症
    C.
    (来学网)恐怖性神经症
    D.
    (来学网)疑病性神经质
    E.
    (来学网)精神分裂症
  2. 不适当的处理是
    A.
    (来学网)支持、解释
    B.
    (来学网)认知治疗
    C.
    (来学网)放松训练
    D.
    (来学网)抗焦虑药物治疗
    E.
    (来学网)抗精神病药物治疗
  3. 如果以认知转变法治疗,则其理论依据是
    A.
    (来学网)认知是情感、行为的中介
    B.
    (来学网)认知受情感、行为的支配
    C.
    (来学网)情感是认知、行为的中介
    D.
    (来学网)行为是认知、情感的中介
    E.
    (来学网)情感、行为和认知三者相互独立,互不影响
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)该患者主要表现为反复发作心悸、濒死感,任何场景均有发生,1~2h自行缓解,属于惊恐发作的表现,故诊断为焦虑性神经症。(2)对焦虑性神经症的患者可以采用支持、认知治疗、放松训练、抗焦虑药物治疗,不可采用抗精神病药物治疗。(3)认知治疗学派的观忘认为认知是情感、行为的中介,对事物的认知是精神疾病产生的基础。某男性来访者因常常回忆童年时母亲对自己的精神虐待、自己的无力反抗而气愤、难过。治疗师对其进行了催眠治疗。