(来学网)引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为
  • A.
    (来学网)通气功能减低
  • B.
    (来学网)弥散功能障碍
  • C.
    (来学网)支气管痉挛
  • D.
    (来学网)肺内分流
  • E.
    (来学网)氧耗量增加
正确答案:
BD
答案解析:
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,肺泡萎陷不张,功能残气量减少,肺顺应性降低;通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流,造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。故BD正确。【避错】A、C、E错误之处在于通气功能减低、支气管痉挛及氧耗量增加均不是导致ARDS的主要原因。故排除ACE。避错方法:熟记急性呼吸窘迫综合征的发病机制。