(来学网)男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药后热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。
  1. 结核病应用激素的先决条件应是
    A.
    (来学网)具有细菌学诊断资料
    B.
    (来学网)具有病理学诊断资料
    C.
    (来学网)早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护
    D.
    (来学网)患者体质衰弱
    E.
    (来学网)患者无溃疡病史
  2. 结核病应用激素的方法应选择
    A.
    (来学网)常规剂量(如泼尼松20MG/D),1~2周,以后每周递减
    B.
    (来学网)大剂量、短疗程
    C.
    (来学网)小剂量、全疗程
    D.
    (来学网)冲击量、继以长程维持量
    E.
    (来学网)中等量以上、长程(3~4月)
  3. 关于结核病激素应用的指征是
    A.
    (来学网)纤维空洞性肺结核
    B.
    (来学网)浸润性肺结核
    C.
    (来学网)空洞性肺结核
    D.
    (来学网)结核性浆膜炎及粟粒性肺结核
    E.
    (来学网)原发性肺结核
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)糖皮质激素治疗结核病的应用主要是利用其抗炎、抗毒作用。仅用于结核毒性症状严重者。必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。故C正确(2)使用剂量依病情而定,一般用泼尼松口服每日20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周(3)仅用于肺结核毒性症状严重者,大量胸腔积液者,在确保抗结核药物治疗的情况下使用。