(来学网)男孩,6个多月。因高热14d。伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
  1. 为了明确诊断,对该病儿首先应做下列哪项检查
    A.
    (来学网)痰液或胃液检查有无结核菌
    B.
    (来学网)腰椎穿刺送脑脊液检查
    C.
    (来学网)肺部X线正侧位摄片
    D.
    (来学网)PPD试验
    E.
    (来学网)血清抗结核菌纯蛋白衍化物(PPD)-IGG检测
  2. 该患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)组织细胞增生症
    B.
    (来学网)结核性脑膜炎
    C.
    (来学网)急性粟粒型肺结核
    D.
    (来学网)全身性粟粒型结核
    E.
    (来学网)肺含铁血黄素沉着症
  3. 为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎,应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法
    A.
    (来学网)脑脊液中糖和氯化物同时降低
    B.
    (来学网)血清抗PPD-IGG检测
    C.
    (来学网)脑脊液PCR方法检测结核菌
    D.
    (来学网)血清ELISA
    E.
    (来学网)OT试验1:2000检查
  4. 该患儿作强化治疗,应选择下列哪项治疗方案
    A.
    (来学网)异烟肼+利福平
    B.
    (来学网)异烟肼+链霉素
    C.
    (来学网)异烟肼+利福平+链霉素
    D.
    (来学网)异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
    E.
    (来学网)异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松
  5. 该患儿应用异烟肼的总疗程是
    A.
    (来学网)6个月
    B.
    (来学网)6~9个月
    C.
    (来学网)9~12个月
    D.
    (来学网)12~18个月
    E.
    (来学网)18~24个月
  6. 该患儿治疗开始后,在应用足量抗结核菌药物的同时,务必应用泼尼松。其总疗程是
    A.
    (来学网)每天泼尼松1~2MG/KG,2~4周
    B.
    (来学网)每天泼尼松1~2MG/KG,4~6周
    C.
    (来学网)每天泼尼松1~2MG/KG,6~8周
    D.
    (来学网)每天泼尼松1~2MG/KG,8~12周
    E.
    (来学网)每天泼尼松1~2MG/KG,12~16周
  7. 该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎,应用激素目的不是为了
    A.
    (来学网)迅速减轻中毒症状
    B.
    (来学网)减轻脑实质及脑膜炎症反应
    C.
    (来学网)减轻脑水肿,降低颅内压
    D.
    (来学网)防止脑室孔道及颅底部纤维黏连,防止脑积水发生
    E.
    (来学网)减轻症状、缩短病程