(来学网)【病例摘要】
患者,男,60岁。
5年前无明显诱因下出现头痛,伴头晕,无言语不利及肢体活动障碍,时测血压高于正常值,其后上述症状间断出现,多次测血压都高于正常值,最高血压为190/115mmHg,遂服降压药治疗,症状缓解,但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动,头痛头晕症状加重。症见:头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦。
查体:T 36.5℃,P 76次/分,R 20次/分,BP 180/11OmmHg。一般情况可,头颅五官未见异常,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,心律齐,心音无增强及减弱,未闻及杂音。舌质红,苔薄黄,脉弦而有力。
辅助检查:血尿便常规正常,血糖5. 5mmol/L,心电图正常。
【答题要求】
(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
(2)请与继发性高血压相鉴别。