(来学网)患者女性,28岁,因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年,病前曾受惊吓,每次发作前有先兆,心烦,心悸,气促等;发作时意识丧失,有时突然跌倒,牙关紧闭,眼睛翻白,有时咬破舌头,四肢强直,颈部后仰,阵挛性抽搐,尿失禁;发作持续1~5分钟后自行缓解,发作后感到头痛、头晕,全身疼痛无力。发作时间无规律,发作频繁时每日2~3次,曾在当地医院检查,脑电图异常,脑CT未见异常。诊断:癫痫强直阵挛性发作。曾服药,但发作仍未完全控制。
  1. 关于抗癫痫药物的合理使用,叙述正确的是
    A.
    (来学网)抗癫痫治疗提倡多药联合应用,单药治疗难以完全控制发作,且易产生耐受性
    B.
    (来学网)应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用,以及有明显药动学方面相互作用的药物联用
    C.
    (来学网)建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用
    D.
    (来学网)加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用,适合与其他药物联用
    E.
    (来学网)为更好地控制症状,抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍
    F.
    (来学网)儿童给药量应按体重进行折算,对于体重超过70kg的患儿,给药量可以超过成人剂量
    G.
    (来学网)抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时,应测定血药浓度,以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物
    H.
    (来学网)患者在药物治疗的情况下,2~5年以上完全无发作,可以考虑停药
  2. 可用于控制症状的药物有
    A.
    (来学网)卡马西平
    B.
    (来学网)乙琥胺
    C.
    (来学网)地西泮
    D.
    (来学网)苯妥英钠
    E.
    (来学网)苯巴比妥
    F.
    (来学网)拉莫三嗪
    G.
    (来学网)丙戊酸钠
    H.
    (来学网)左乙拉西坦
  3. 苯妥英钠的治疗窗较窄,有效血药浓度范围为
    A.
    (来学网)5~15μg/ml
    B.
    (来学网)10~15μg/ml
    C.
    (来学网)5~10μg/ml
    D.
    (来学网)10~20μg/ml
    E.
    (来学网)8~18μg/ml
    F.
    (来学网)10~30μg/ml
    G.
    (来学网)15~25μg/ml
    H.
    (来学网)20~25μg/ml