(来学网)患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×10^9/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。
  1. 提示患者用药后第3日早晨出现排尿困难,患者曾出现过排尿不畅,使用利尿剂后可缓解。应停止使用的药物是
    A.
    (来学网)氨溴索
    B.
    (来学网)多索茶碱
    C.
    (来学网)异丙托溴铵
    D.
    (来学网)布地奈德
    E.
    (来学网)呋塞米
    F.
    (来学网)沙美特罗/氟替卡松
  2. 提示患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,临床医师在取得病原菌和药敏结果前,经验用药时除考虑病原菌分布特点外,还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物,叙述正确的是
    A.
    (来学网)左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上
    B.
    (来学网)头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上
    C.
    (来学网)哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上
    D.
    (来学网)庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上
    E.
    (来学网)亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右,对非发酵菌的耐药率在30%左右
    F.
    (来学网)万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右
  3. 提示在该医院头孢呋辛和庆大霉素属于非限制级别,哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星属于限制级别,亚胺培南和万古霉素属于特殊级别。医师使用电子处方开具抗菌药物时,可能受到医院信息管理系统(HIS系统)拦截的药物是
    A.
    (来学网)左氧氟沙星
    B.
    (来学网)头孢呋辛
    C.
    (来学网)亚胺培南
    D.
    (来学网)庆大霉素
    E.
    (来学网)哌拉西林/他唑巴坦
    F.
    (来学网)万古霉素
  4. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期,常见的致病菌包括
    A.
    (来学网)肺炎链球菌
    B.
    (来学网)卡他莫拉菌
    C.
    (来学网)肠杆科细菌
    D.
    (来学网)铜绿假单胞菌
    E.
    (来学网)金黄色葡萄球菌
    F.
    (来学网)支原体、衣原体
  5. 可使用的药物类别有
    A.
    (来学网)支气管扩张剂
    B.
    (来学网)β受体阻滞剂
    C.
    (来学网)糖皮质激素
    D.
    (来学网)祛痰药
    E.
    (来学网)抗生素
    F.
    (来学网)β受体激动剂
  6. 可选用的药物不包括
    A.
    (来学网)多索茶碱
    B.
    (来学网)氨溴索
    C.
    (来学网)布地奈德
    D.
    (来学网)沙美特罗/氟替卡松吸入剂
    E.
    (来学网)泮托拉唑
    F.
    (来学网)异丙托溴铵