(来学网)治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括
  • A.
    (来学网)降低窦房结自律性
  • B.
    (来学网)减慢房室结传导
  • C.
    (来学网)降低浦肯野纤维的自律
  • D.
    (来学网)缩短浦肯野纤维有效不应期
  • E.
    (来学网)缩短心房有效不应期
正确答案:
ABDE
答案解析:
本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性,因迷走神经加速K外流,能增加最大舒张电位(负值更大),与阈电位距离加大,从而降低自律性。与此相反,强心苷能提高浦肯野纤维自律性,在此迷走神经影响很小,强心苷直接抑制Na,K-ATP酶的作用发挥主要影响,结果是细胞内失K,最大舒张电位减弱(负值减少),与阈电位距离缩短,从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性,减慢Ca内流的结果。强心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na,K-ATP酶,使细胞内失K,最大舒张电位减弱,除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。