(来学网)男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。
  1. 病人目前处于
    A.
    (来学网)无休克
    B.
    (来学网)休克早期
    C.
    (来学网)休克期
    D.
    (来学网)休克晚期
    E.
    (来学网)DIC期
  2. 以下护理措施不正确的是
    A.
    (来学网)保持呼吸道通畅、吸氧
    B.
    (来学网)双下肢骨折固定、制动
    C.
    (来学网)留置导尿管、记录每小时尿量
    D.
    (来学网)按医嘱应用镇痛剂、抗生素
    E.
    (来学网)先输新鲜全血、再输平衡液
  3. 导致病人休克的原因不包括
    A.
    (来学网)剧烈疼痛
    B.
    (来学网)大量失血
    C.
    (来学网)外周血管过度收缩
    D.
    (来学网)多发性创伤
    E.
    (来学网)有效循环血量下降
  4. 抢救过程中,若病人休克已纠正,其每小时尿量应达到每小时
    A.
    (来学网)20ml
    B.
    (来学网)25ml
    C.
    (来学网)30ml
    D.
    (来学网)35ml
    E.
    (来学网)40ml
  5. 此时,首要的急救措施是
    A.
    (来学网)立即行剖腹探查止血术
    B.
    (来学网)即刻应用止血药
    C.
    (来学网)立即应用升压药
    D.
    (来学网)迅速补充血容量
    E.
    (来学网)立即纠正酸中毒
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)C
(4)C
(5)D
答案解析:
(1)病人神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷、血压明显降低、心率明显加快,提示已进入休克期。2.病人因车祸引起腹部撞伤、双下肢骨折、腹部及下肢多处开放性伤口及明显腹痛,均为导致休克的原因。外周血管收缩致外周阻力增高,可提升血压而不会降低血压。5.各种类型休克的补液原则都应先输晶体液再输胶体液。