(来学网)患者男,48岁,因“高血压10年,水肿、尿少15天”入院。血压长期持续升高,未接受正规治疗。高血压家族史。查体:血压240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率102次/分,心界向左扩大,心律齐,杂音(-),双下肢压凹性水肿。血常规:血红蛋白112g/L;尿常规:蛋白(+++),少量红细胞。
  1. 对该患者的处理正确的是
    A.
    (来学网)迅速降低血压
    B.
    (来学网)硝普钠25μg/min,每3~5分钟增量10~20μg/min
    C.
    (来学网)尼卡地平0.5~6μg·kg·min,静脉滴注
    D.
    (来学网)乌拉地尔50μg/min,每3~5分钟增量10~20μg/min
    E.
    (来学网)控制吸烟
    F.
    (来学网)长期使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)控制血压
    G.
    (来学网)调节脂质
  2. 为了解靶器官功能,目前需进行的检查是
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)眼底检查
    C.
    (来学网)双肾B型超声
    D.
    (来学网)脑血管多普勒
    E.
    (来学网)血肌酐
    F.
    (来学网)肝功能
  3. 患者的诊断可能是(提示进一步检查发现,患者左心房扩大,左心室肥厚,左心室射血分数(LVEF)76%。双侧眼底出血、渗出,右侧视盘轻度水肿,双侧肾动脉血流未见异常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)
    A.
    (来学网)急进性高血压
    B.
    (来学网)肾功能不全(氮质血症期)
    C.
    (来学网)高血压眼底Ⅳ级
    D.
    (来学网)高血压眼底Ⅲ级
    E.
    (来学网)恶性高血压
    F.
    (来学网)左心室肥厚
正确答案:
(1)ABCDEFG
(2)ABCDEF
(3)ABCF
答案解析:
(1)(2)(3)